泛基因型丙肝新药！艾伯维maviret 8周方案获欧盟批准-凯发k8国际网站

美国生物技术巨头艾伯维（abbvie）泛基因型丙肝鸡尾酒疗法maviret（中文商品名：艾诺全，通用名：格卡瑞韦哌仑他韦，glecaprevir/pibrentasvir）近日在欧盟监管方面传来喜讯。欧盟委员会（ec）已批准maviret短疗程方案（每日一次，8周），用于既往未接受治疗（初治）、伴有代偿性肝硬化的基因型（gt）1、2、4、5、6慢性丙型肝炎病毒（hcv）感染者的治疗。一项来自同一个临床试验的分析正在评估maviret 8周方案用于初治、伴有代偿性肝硬化的gt3 hcv感染者。目前，maviret也被批准作为一种8周的泛基因型（gt1-6）疗法，用于无肝硬化的初治患者。

此次批准，基于正在进行的iiib期临床研究expedition-8的数据。该研究表明，接受8周maviret治疗后，gt1、2、4、5、6患者的病毒学治愈率（svr12）为97.9%。到目前为止，这些患者中没有报告病毒学失败，没有患者因不良事件停止治疗。研究中报告的不良事件（发生率＞5%）包括瘙痒（9.6%）、疲劳（8.6%）、头痛（8.2%）和恶心（6.4%）。研究中发生6例严重不良事件（2%），均被认为与glecaprevir/pibrentasvir无关。本研究中未发现任何新的安全信号。这些数据已在美国肝病研究协会（aasld）组织的2018年肝脏会议（liver meeting®2018）上公布。

正在进行的iiib期临床研究expedition-8正在评估maviret治疗所有主要基因型（gt1-6）、伴有代偿性肝硬化的初治慢性hcv患者。该研究已经报告了gt1、2、4、5、6患者（n=280）的数据。gt3患者的入组和治疗完成时间较晚，这一患者群体中的分析正在进行中。

德国法兰克福歌德大学医院医学部主任、医学博士stefan zeuzem表示：“目前仍有大量患者和病毒特征不同的hcv患者需要治疗选择。我们正在努力帮助实现世界卫生组织（who）的目标，即到2030年消除丙型肝炎病毒（hcv），让更多的患者群体有资格接受短期、8周的治疗选择，将有助于我们更接近这一目标。”

maviret是一种泛基因型、每日一次、无利巴韦林的治疗药物，由固定剂量的2种独特抗病毒制剂组成，其中glecaprevir（g，100mg）是一种ns3/4a蛋白酶抑制剂，pibrentasvir（p，40mg）则是一种ns5a抑制剂。maviret每日服药一次，每次3片药物。

maviret被批准用于青少年（12岁至18岁）和成人治疗所有主要基因型（gt1-6）hcv的感染。maviret是一种8周泛基因型（gt1-6）疗法，适用于初治、无肝硬化的患者，也适用于初治、伴有代偿性肝硬化的gt1、2、4、5、6患者。在初治、代偿性肝硬化gt3患者中，maviret推荐的治疗方案为12周疗程。

maviret也被批准用于治疗具有特殊挑战的患者，包括伴有代偿性肝硬化的所有主要基因型患者，以及以前治疗选择有限的患者，如伴有严重慢性肾脏病（ckd）的患者或gt3患者。maviret被批准用于所有阶段ckd患者，该药禁止用于重度肝损伤（child-pugh c）患者，同时不推荐用于中度肝损伤（child-pugh b）患者。

在中国，maviret（艾诺全）于2019年5月获批，用于治疗全部主要基因型（gt1、2、3、4、5、6）hcv感染的无肝硬化或代偿期肝硬化成人患者。8周治愈丙肝，maviret凭借"较上市产品有治疗优势"纳入国家局发布的第二批临床急需境外新药名单中。

maviret临床试验数据显示，对于初治、无肝硬化的所有主要基因型(gt1-6)丙肝患者，病毒学治愈率高达99%以上，疗程可短至8周。该治疗方案无需联合利巴韦林，日服一次。由于不通过肾脏代谢，maviret适用于任何程度的肾功能损害患者（包括进行透析的患者）且无需调整给药剂量，病毒学治愈率近100%且安全性良好。